Để có phương hướng chữa hội chứng hiệu quả , trước hết cần nghiên cứu Nguyên nhân và biểu hiện của hội chứng .bệnh lý nhiễm khuẩn da dầu rất thường còn gọi là bệnh viêm nhiễm làn da tiết bã nhờn. Đây là bệnh lý nhiễm trùng làn da bong vảy, có sẩn ngứa, viêm da cấp tính hoặc mạn tính. Vùng bị hội chứng rất hay là làn da đầu, làn da mặt, ngực, lưng, mũi và cánh mũi. hội chứng hay xuất hiện ở các cơ thể có cơ địa tiết bã nhờn. Đây là hội chứng cứng đầu, phát triển dai dẳng, quay lại nhiều lần và không thể trị khỏi.
Chuyên gia chua benh da lieu cho biết Tác nhân gây ra viêm da dầu

- vì thiếu , bất định hormone: bằng chứng: viêm nhiễm da tiết bã và vẩy phấn da dầu thường gặp tại ở lứa tuổi rất không lớn (10% ở trẻ trai, 95% ở trẻ gái). bé dưới 3 tháng mắc nhiều, giảm nhanh khi 1 tuổi, giảm chậm hơn trong 4 tuổi tiếp theo, rồi hết hẳn. căn bệnh lại tái hiện rầm rộ ở tuổi trưởng thành (có tỷ lệ cao hơn ở cơ thể lớn tuổi). Ứng cho thời gian mắc nhiều là thời gian hao hụt hay không kiên định hormone.

- bởi vì nấm: bằng chứng: ở nơi có loại nấm Malsssezia gia tăng sinh mạnh, thì ở đó có viêm nhiễm làn da tiết bã (theo Mastrolonardo M - 2003, Schwartz RA- 2004). Loài nấm này rất thường chiếm điểm mạnh ở những vùng có nhiều tuyến bã (đầu thân, lưng trên). dùng kháng nấm chống lại sự tăng cường sinh của vi nấm, chứng bệnh được cải thiện (Heng MC -1990).

- bởi vì giảm sút miễn dịch: bằng chứng: một vài bệnh lý làm suy giảm miễn dịch ở trẻ không to rất thường suy giảm miễn dịch bởi vì AIDS làm hội chứng bệnh dễ xuất hiện (DunicI - 2004).


- bởi Yếu tố thần kinh: bằng chứng: căn bệnh hay hội chứng dưới dạng vẩy da đầu (gàu) hay hồng ban ở vùng nếp gấp mũi, môi trong thời gian bị stress, , mất ngủ. Tìm thấy những mối liên hệ giữa nhiễm trùng da tiết bã với căn bệnh Parkinson, động kinh, chấn thương hệ thần kinh trung ương, liệt dây thần kinh mặt, chứng bệnh rỗng tủy sống bởi vì một số thuốc liệt thần kinh dẫn tới kèm theo chứng ngoại tháp, các rối loạn thần kinh khác, bao gồm sau chuyển biến mao mạch não. tuy nhiên , chưa tìm nhìn ra chất dẫn nhiễm thần kinh gây ra hội chứng bệnh .


hiện tượng nhiễm trùng làn da dầu

- Ở thanh thiếu niên và cơ thể lớn: khởi đầu bằng những vảy mỡ nhờn ở làn da dầu kèm nổi hồng ban và đóng vảy ở vùng rãnh môi - mũi hay vùng làn da sau tai. Cũng có ở vùng khác như: vùng lông mày, vùng râu mọc, vùng dưới vú, chỗ nếp gấp vùng thân, trên ngực, có khi cả ở giữa mặt. Có khi dạng hình cánh hoa, kèm theo có sần nang lông và quanh nang lông màu đỏ nâu, có khi dạng hình vẩy phấn, thành từng dát và mảng khắp người như vảy phấn hồng.


- Ở trẻ không to : vùng đỉnh đầu sẽ có đóng vảy nhờn như mỡ nhưng không dẫn đến ngứa, không dẫn tới nứt, rịn nước (như nhiễm khuẩn làn da cấp), vẩy có màu trắng, trắng xám rất hay vàng, rất thường hiện diện vào tuần thứ 3 - 4 sau sinh.


Tuy dễ nhận thấy , nhưng một vài dấu hiệu này cũng làm nhầm sang một vài bệnh khác (như vẩy nến, chàm thể tạng, nấm tóc, nấm candida, mụn trứng cá).

cách chữa bệnh viêm da dầu



một vài điểm chung về thuốc


Thuốc trị nhiễm trùng làn da tiết bã cách vào việc chống lại những Lý do gây nên viêm nhiễm da dầu

Thuốc hay dùng ngoài, dưới dạng dầu gội đầu rất thường dạng bôi trên da , ở nồng đô thấp, ít lần trong tuần, nên ít dẫn tới hại. Cần chọn lựa kỹ lưỡng, tránh sử dụng nhầm qua dạng có nồng độ cao hơn (chỉ dành sử dụng với chứng bệnh khác). với riêng corticoid cần thận trọng, chỉ dùng trên vùng mặt nhiễm khuẩn tiết bã khi có chỉ định của thầy thuốc làn da liễu.

Thuốc kháng viêm


viêm nhiễm làn da tiết bã vùng da đầu ở thân thể lớn thường xuất phát chữa bằng một corticoid hay một chất ức chế canxi - thần kinh (cakcineurin) gặp ở chỗ. Chúng rất hay ăn dưới dạng dầu gội đầu, cream, lotion.


- Dầu gội chứa corticoid: thường sử dụng loại dầu gội có chứa fluocinolon.


- Cream bôi thấy ở chỗ: hay ăn kiểu cream chứa đựng các chất fluocinolon, betamethason, desonid. hay ăn nhất là desonid, đó là một corticoid không có fluor (hydroxyprednisolon acetonid) có hoạt tính chống viêm , chống ngứa và ức chế quá trình sinh tổng hợp ở biểu bì và bì rất mạnh. dùng trong nhiễm khuẩn làn da tiết bã (và các bệnh lý khác như: eczema do tiếp xúc, nhiễm trùng bì không tiêu biểu liken hóa). Trong viêm da tiết bã rất thường sử dụng ở nồng độ thấp (0,05%).


- Chất ức chế calcineurin: thường sử dụng mỡ tacrolimus, cream pimecrolimus. một vài chất này có tính kháng nhiễm trùng , tiêu diệt nấm và không có nguy cơ làm giảm thể trạng của làn da và teo làn da như một vài corticoid. Có trong trường hợp chúng cũng được sử dụng kết hợp với corticoid bôi thấy tại chỗ. Hai thuốc này được sử dụng thường ngày trong nhiễm khuẩn tiết bã ở vùng mặt, vùng tai. Chỉ dùng dưới dạng thuốc bôi. Cần chất thải tế nhị biệt với tacrolimus dạng thuốc uống hay lan truyền tĩnh mạch (sử dụng cho mục đích chống thải loại trong ghép thận).


Thuốc chống nấm


rất hay sử dụng chất chống nấm phổ rộng ketoconazol (dạng gel), mỗi ngày một lần, kết hợp đối với corticoid (desonid) hàng ngày một lần, kéo dài trong hai tuần.


- Dầu gội chứa đựng ketoconazol sử dụng đối với viêm nhiễm tiết bã làn da đầu, mỗi tuần ăn 3 lần cream (dạng gel) ketoconazol có khả năng dùng kết hợp cho desonid thấy ở chỗ trong nhiễm khuẩn tiết bã làn da mặt, hàng ngày một lần, sử dụng trong 2 tuần.


- Dầu gội selenium sulfid: có tính kháng nấm phổ hẹp. sử dụng đối với nhiễm khuẩn tiết bã da đầu (và bệnh khác như lang ben) đối với dịch treo có nồng độ thấp 2 - 3%. phác đồ ăn : sử dụng nước nóng thấm ướt tóc. Lắc kỹ dịch treo và đổ vào lòng bàn tay 1 - 2 thìa cà phê dịch treo xát nhẹ vào làn da dầu (không làm dây vào mắt). Để 2 - 3 phút rồi gội đầu bằng nước sạch. Làm lại như trên một lần nữa. dùng 2 - 3 lần như thế mỗi tuần.


Ngoài một vài chất trên, có thể sử dụng những thuốc kháng nấm gặp tại chỗ fluconazol rất thường ciclopirox hay ăn thuốc kháng nấm uống terbinafin.


Chất tiêu sừng


Chất tiêu sừng (keratolytic) là các chất được ăn trong một số liệu pháp điều trị nhiễm trùng da tiết bã cổ điển. Đó là các chất có tính tiêu sừng, nhưng không có tính kháng nấm như: acid salicylic, pyrithion. Riêng pyrithion - zinc vừa có tính tiêu sừng, vừa có tính kháng nấm (nhưng không kháng nấm đặc hiệu).Thông tin có liên quan thuốc điều trị viêm da tiếp xúc



- Acid salicylic: làm tiêu lớp sừng trên làn da , sử dụng dưới dạng dầu gội đầu cho nhiễm khuẩn làn da đầu tiết bã mỗi tuần 2 – 3 lần, rất hay bôi lên viêm nhiễm làn da tiết bã ở vùng làn da khác thường xuyên 2 - 3 lần.


- Pyrithion - zinc: là dẫn chất mercapto - pyridin. Vừa có tính tiêu sừng vừa có tính kháng nấm. Trong viêm da đầu tiết bã nhờn, ăn dạng dầu gội 1,7%, nên để dầu gội trên tóc ít nhất là 5 phút đối với dầu gội thấm vào da đầu, mỗi tuần có thể gội 2 lần. Trong nhiễm khuẩn da tiết bã nhờn, sử dụng dạng nhũ tương 0,5%, mỗi tuần 2 - 3 lần. chủng này có khả năng dùng cho vùng da mặt nhưng không được làm dây vào mắt.

nhiễm khuẩn làn da tiết bã có tần số dính cao, đặc biệt ở bé không to , tuổi dậy thì , cơ thể có các hội chứng thần kinh liên quan. tuy thế , người bệnh lý ít kiểm tra , có khi nhầm là bởi vì tuyến bã gia tăng hoạt động làm với da nhờn, tự khắc phục tạm thời bằng mỹ phẩm. Đúng ra, hội chứng cần được xét nghiệm gặp ở chuyên khoa da liễu, phải điều trị bằng dược phẩm.