về vấn đề bị thu BHYT

[bef34]

cơ quan mẹ em là công ty may X, có bộ phận tên là Quân y. Công nhân bị bắt mua bảo hiểm ( cái này đúng, ko thắc mắc), tuy nhiên từ trước tới nay thẻ là do người mua thẻ giữ, nhưng bây giờ tự dưng lại thêm 1 điều luật là: Thẻ BHYT sẽ do quân y giữ, khi nào vào muốn dùng thì phải lên quân y, quân y "xem xét" rồi nếu bệnh quá nặng mới đưa ra viện khám. Em xin hỏi:
1. Ban giám đốc đưa ra luật đó đúng hay sai???
2. Giả sử moị người trả lời đúng, thì nếu chẳng may nửa đêm cấp cứu đi viện thì làm như thế nào????
3. Nếu moị người trả lờii câu 1 là sai, thì em có thể giải quyết thế nào với cơ quan??? Có dc "kháng chỉ" ko ???? Có văn bản nào hướng dẫn việc này ko???
Rất cảm ơn mọi người

[huda]

Chào bạn!
Xin trích dẫn một số quy định của Luật bảo hiểm y tế để bạn tham khảo:
“Điều 11. Các hành vi bị nghiêm cấm
1. Không đóng hoặc đóng bảo hiểm y tế không đầy đủ theo quy định của Luật này.
2. Gian lận, giả mạo hồ sơ, thẻ bảo hiểm y tế.
3. Sử dụng tiền đóng bảo hiểm y tế, quỹ bảo hiểm y tế sai mục đích.
4. Cản trở, gây khó khăn hoặc làm thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp của người tham gia bảo hiểm y tế và của các bên liên quan đến bảo hiểm y tế.
5. Cố ý báo cáo sai sự thật, cung cấp sai lệch thông tin, số liệu về bảo hiểm y tế.
6. Lợi dụng chức vụ, quyền hạn, chuyên môn, nghiệp vụ để làm trái với quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.”
“Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế
1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.
2. Mỗi người chỉ được cấp một thẻ bảo hiểm y tế.
.................”
“Điều 36. Quyền của người tham gia bảo hiểm y tế
1. Được cấp thẻ bảo hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế.
2. Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật này.
3. Được khám bệnh, chữa bệnh.
4. Được tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.
5. Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và cơ quan liên quan giải thích, cung cấp thông tin về chế độ bảo hiểm y tế.
6. Khiếu nại, tố cáo hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế.”
- Quy định của Ban giám đốc là không đúng với Luật bảo hiểm y tế.
Mẹ của bạn và các cán bộ, công nhân viên trong cơ quan cần cùng nhau yêu cầu Ban chấp hành công đoàn cơ quan đứng ra bảo vệ quyền lợi cho mình.
Tập thể cùng nhau viết đơn khiếu nại lên Ban giám đốc cơ quan để yêu cầu Ban giám đốc xóa bỏ quy định đó, giao thẻ bảo hiểm y tế cho tất cả mọi người.
Trường hợp nếu khiếu nại lên Ban giám đốc không được giải quyết thì gửi đơn khiếu nại hoặc tố cáo về hành vi vi phạm pháp luật về bảo hiểm y tế của Ban giám đốc gửi tới Thanh tra y tế cấp huyện và Thanh tra sở y tế.
Mời bạn vào liên kết sau để xem Luật bảo hiểm y tế và văn bản hướng dẫn thi hành
http://www.diendanphapluat.vn/4rum/showthread.php?t=3050

chúc bạn thành công!